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在此期间，与生活严重威胁的紧急情况下，紧急医护人员第一修订和治疗路径救援服务（BPR）的标准操作程序（SAA）之前和算法进行侵入性操作的扩展版，以及药物的管理和救护车服务员。这些文件和材料中的四个国家协会（梅克伦堡 - 前波莫瑞州，北莱茵 - 威斯特法伦州，萨克森州和萨克森 - 安哈尔特州）医疗系紧急服务的一个工作组开发并在北莱茵 - 威斯特法伦州与该协会城市，县协会和市政当局联合会匹配。它们基于2013年和2014年金字塔流程I中商定的目录。在医疗领导人紧急服务各种医疗协会，救援服务行业协会，培训机构联合会主持得出的结论是，这些措施和药物准备了三年之久的救护培训，他们可以在使用中控制过程中学习。此外，临床路径是应急服务，根本在于制定出符合医学会，乐队和救援服务的德国专业协会（DBRD）和2016年12月21日在科隆与救援服务行业协会，消防部门和代表的合作金字塔过程II的一部分紧急医疗条件商定了培训机构。作为定期修订和补充的一部分，这些工作指令不断包含新的科学发现和救援服务的反馈。
在北莱茵 - 威斯特法伦州的卫生部的倡议下穿同意，另外，医药的全国协会带领他的医学知识和地方当局在其经营手法，组织人事管理的专业知识，在协会。
负责的医疗指导救援服务部门负责确保她的工作指示定期接受培训，检查并在操作实践中掌握（分配责任）。每名护理人员的执行责任不受影响。存在于救援服务设置为护理人员和服务的救援人员一些药品和医疗器械的“无标签使用”的问题，已根据法律意见，编辑由ALRD德国联邦。因此，紧急医护人员和救护服务员适当措施的实施是可能的，如果医疗急救服务行定义在紧急服务的应用程序的具体和独特的操作程序，因此预计决策过程。剂量和年龄限制提供四个国家协会的技术共识/组参与在科学基础上的医疗领导人紧急服务，所以你保证最大的用户和患者安全。作者准备并检查了指定的建议，并尽可能小心。尽管仔细的手稿创建和纠正句子错误不能排除。作者还意识到，这并未涵盖紧急医疗护理的所有领域，但此处包含的建议确保了紧急医护人员工作的现行救援服务标准。
作为正在进行的开发过程的一部分，目前的标准操作程序和治疗途径需要定期审查和持续开发。

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